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Qu’est-ce que la vitamine D ? Bienfaits pour la santé et dosage Qu’est-ce que la vitamine D ? Bienfaits pour la santé et dosage
La vitamine D est une vitamine liposoluble que la peau fabrique lors de l’exposition directe au soleil. Lisez ce qui suit pour découvrir les... Qu’est-ce que la vitamine D ? Bienfaits pour la santé et dosage

La vitamine D est une vitamine liposoluble que la peau fabrique lors de l’exposition directe au soleil. Lisez ce qui suit pour découvrir les avantages potentiels de la vitamine D, confirmés par la science, et pourquoi il est si important de maintenir des niveaux sanguins normaux pour une bonne santé.

Qu’est-ce que la vitamine D ?

La vitamine D est une vitamine liposoluble dont le corps a besoin pour construire et maintenir des os solides. Elle aide à absorber le calcium dans l’intestin, en maintenant l’équilibre entre le calcium et le phosphore pour minéraliser les os. La vitamine D aide également à soutenir l’équilibre immunitaire .

Sans suffisamment de vitamine D, les os peuvent devenir minces, faibles, cassants ou déformés. Un apport suffisant en vitamine D permet de prévenir le rachitisme chez les enfants et l’ostéomalacie chez les adultes. Outre le calcium, la vitamine D contribue également à protéger les personnes âgées contre l’ostéoporose.

Certains scientifiques considèrent la vitamine D comme une prohormone car elle est impliquée dans de nombreux processus métaboliques de l’organisme .

Le corps fabrique naturellement de la vitamine D lorsqu’il est exposé au soleil. Une exposition régulière et modérée au soleil est un moyen sûr de maintenir des niveaux normaux de vitamine D pendant les mois d’été.

La vitamine D est également présente dans certains aliments, comme les poissons gras tels que le saumon et les sardines. En outre, de nombreux compléments de vitamine D sont disponibles sur le marché.

De nombreuses personnes âgées ne consomment pas assez de vitamine D provenant du soleil. Les personnes âgées ont également tendance à avoir une mauvaise absorption de la vitamine D et une peau moins élastique, ce qui les expose à un risque de carence plus élevé. La prise d’un supplément de vitamine D peut être bénéfique pour la santé des os dans de tels cas .

Pris aux doses recommandées, les suppléments de vitamine D sont considérés comme sûrs. Cependant, en prendre trop peut être dangereux. Les suppléments de vitamine D peuvent également interagir avec les médicaments sur ordonnance. N’oubliez pas de consulter votre médecin avant de prendre un supplément !

Bénéfices de la vitamine D pour la santé

Limites de la recherche

Il est important de noter que de nombreuses études concernant la vitamine D sont des études d’association, ce qui signifie que la carence est corrélée à un certain problème mais ne cause pas nécessairement ce problème.

Dans beaucoup de ces cas, la raison pour laquelle la santé des gens est pire est qu’ils ne prennent pas assez de soleil, plutôt que d’être déficients en vitamine D.

Les recherches suggèrent que le soleil a beaucoup de bienfaits pour la santé qui sont indépendants de la vitamine D. Ainsi, une faible teneur en vitamine D est souvent plus un signal que quelqu’un ne prend pas assez de soleil, ce qui est la vraie cause du problème de santé.

Pour ces prétendus bienfaits, les suppléments de vitamine D sont clairement marqués comme manquant de données d’efficacité.

Efficace pour:

1) Hypophosphatémie familiale

La vitamine D est efficace pour traiter les troubles osseux dus à l’hypophosphatémie familiale, une maladie héréditaire .

2) Syndrome de Fanconi

La vitamine D2 est efficace pour traiter l’hypophosphatémie associée au syndrome de Fanconi, une maladie rare .

3) Hypoparathyroïdie

La vitamine D augmente efficacement le taux de calcium dans le sang chez les personnes souffrant d’hypoparathyroïdie .

4) Ostéomalacie et santé osseuse

Les suppléments de vitamine D3 sont efficaces pour traiter l’ostéomalacie.

La vitamine D maintient l’équilibre du calcium et du phosphore dans le corps. Plus précisément, elle favorise l’absorption du calcium et du phosphore par l’intestin, la réabsorption du calcium par les reins et la mobilisation du calcium dans les os .

L’ostéomalacie et le rachitisme attribuables à une carence en vitamine sont évitables grâce à un apport nutritionnel adéquat de cette vitamine. Des doses et des régimes de traitement variables ont été décrits dans le but d’atteindre un niveau sanguin compris entre 20 et 50 ng/mL (R).

De plus, de faibles taux sanguins de vitamine D sont associés à une densité minérale osseuse plus faible, à des défauts de minéralisation et à un risque accru de perte ou de fracture osseuse chez les hommes et les femmes .

Les données probantes soutiennent l’utilisation de suppléments de vitamine D et de calcium aux doses recommandées pour la santé des os chez les personnes âgées qui risquent de souffrir de carences. Des études suggèrent que cette combinaison peut réduire les fractures osseuses .

5) Carence en vitamine D et rachitisme

La supplémentation prévient efficacement les carences en vitamine D à diverses doses.

Une carence en vitamine D provoque le rachitisme chez les nourrissons, les jeunes enfants et les adolescents et l’ostéomalacie chez les adultes. La supplémentation en vitamine D prévient et traite le rachitisme .

6) Faible teneur en calcium chez les personnes souffrant de maladies rénales

La vitamine D2 par voie orale gère efficacement les faibles niveaux de calcium (hypocalcémie) et prévient les complications (ostéodystrophie rénale) chez les personnes souffrant d’insuffisance rénale chronique et soumises à la dialyse .

Efficacité probable pour:

7) Ostéoporose

Avec le calcium, les suppléments de vitamine D aident à protéger les personnes âgées contre l’ostéoporose .

De plus, diverses formes de vitamine D3 par voie orale préviennent l’ostéoporose grâce aux corticostéroïdes, qui sont prescrits pour réduire les inflammations graves. Des données suggèrent que les métabolites de la vitamine D3 (y compris le calcitriol et l’alfacalcidol) sont plus efficaces dans cette population .

8) Psoriasis

Crèmes topiques avec des formes spécifiques de vitamine D (telles que le calcitriol et d’autres analogues comme le calcipotriène, le maxacalcitol et le paricalcitolare) susceptibles d’être bénéfiques chez les personnes atteintes de psoriasis lorsqu’elles sont prescrites par un médecin

Efficacité possible pour:

9) Cavités

Les vitamines D3 et D2 peuvent toutes deux réduire le risque de caries, mais la vitamine D3 est probablement plus efficace. Toutes deux ont été comparées à un placebo chez des bébés, des enfants et des adolescents dans une analyse d’essais cliniques .

10) Insuffisance cardiaque

Des recherches limitées suggèrent que la vitamine D pourrait prévenir le risque de maladie cardiaque chez certaines femmes. Les premières recherches indiquent également que les taux de vitamine D sont plus faibles chez les patients souffrant de maladies cardiaques, mais des recherches plus approfondies sont nécessaires.

11) Perte osseuse due à une parathyroïde hyperactive

La vitamine D3 par voie orale peut contribuer à réduire l’hyperparathyroïdie et le renouvellement des os chez les femmes. Dans une étude, la supplémentation a augmenté les niveaux de vitamine D dans le sang, réduit les niveaux d’hormone parathyroïdienne et amélioré les marqueurs du renouvellement des os.

12) Infections des voies aériennes

Les scientifiques ont découvert que les personnes déficientes en vitamine D sont plus susceptibles de contracter la tuberculose. Des recherches limitées suggèrent qu’une supplémentation peut prévenir la tuberculose ou réduire la durée de la maladie en renforçant la réponse immunitaire, mais des recherches de qualité sont nécessaires .

Quelques études ont également révélé qu’une supplémentation en vitamine D, surtout pendant les mois d’hiver, peut protéger les enfants contre la grippe et les infections respiratoires. Des preuves plus solides de la nécessité d’une supplémentation chez les adultes sont nécessaires .

De plus, les personnes séropositives sont souvent déficientes en vitamine D, ce qui peut encore affaiblir leur réponse immunitaire. Certaines données suggèrent qu’une supplémentation peut sans danger améliorer leur immunité et leur statut en vitamine D .

13) Réduire la perte de dents chez les personnes âgées

La vitamine D3 associée à un complément de calcium par voie orale semble réduire le risque de perte de dents chez les personnes âgées dans une étude .

Possiblement inefficace pour:

Cancer

Aucune preuve ne vient étayer l’utilisation de la vitamine D pour la prévention ou le traitement du cancer.

Certaines études ont montré qu’un taux de vitamine D suffisant protège contre certains types de cancer et le risque de décès. La vitamine D peut aider à prévenir le cancer en renforçant la réponse immunitaire, mais ses effets préventifs contre le cancer font encore l’objet de recherches.

Par exemple, certaines études suggèrent que les femmes qui prennent plus de soleil et mangent des aliments riches en vitamine D sont moins susceptibles d’avoir un cancer du sein, alors que d’autres études n’ont trouvé aucun lien. Des études à grande échelle devraient permettre de clarifier ces conclusions.

Selon des recherches limitées, le maintien de taux sanguins plus élevés de vitamine D pourrait également contribuer à la prévention du cancer du côlon. D’autre part, une carence en vitamine D pourrait augmenter le risque de cancer de la prostate. D’autres recherches sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions.

Les études sur la vitamine D et le cancer de la prostate et des ovaires ont eu des résultats mitigés. Il n’est donc pas encore certain que la vitamine D puisse aider à prévenir le cancer du pancréas ou des ovaires, bien que les premières études laissent entrevoir son potentiel.

Maladie cardiaque et hypertension artérielle

La carence en vitamine D a été associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires (y compris l’hypertension, les crises cardiaques, les maladies artérielles périphériques et les accidents vasculaires cérébraux) dans plusieurs études.

Bien que des études aient établi un lien entre la carence en vitamine D et les maladies cardiaques, une supplémentation pourrait ne pas avoir d’effet protecteur. Des études supplémentaires sont nécessaires.

D’autre part, plusieurs études ont établi un lien entre l’exposition au soleil, qui augmente les niveaux de vitamine D, et la baisse de la pression sanguine. Des preuves limitées suggèrent que la thérapie UVB pourrait également réduire la pression artérielle, bien que des études plus importantes soient nécessaires.

Fractures

Malgré quelques résultats positifs, la vitamine D seule ne prévient probablement pas les fractures chez les personnes âgées. Il existe des preuves contradictoires quant à son efficacité pour prévenir les fractures chez les personnes âgées, lorsqu’elle est utilisée en combinaison avec des doses de calcium plus élevées. D’autres recherches sont nécessaires .

Preuves insuffisantes pour:

Les prétendus avantages suivants ne sont étayés que par des études cliniques limitées et de faible qualité.

Il n’y a pas suffisamment de preuves pour soutenir l’utilisation de la vitamine D pour l’une des utilisations énumérées ci-dessous.

N’oubliez pas de parler à un médecin avant de compléter. La vitamine D ne doit jamais être utilisée en remplacement de thérapies médicales approuvées.

Tuberculose

Les scientifiques ont découvert que les personnes déficientes en vitamine D sont plus susceptibles de contracter la tuberculose. Des recherches limitées suggèrent qu’une supplémentation peut prévenir la tuberculose ou réduire la durée de la maladie en renforçant la réponse immunitaire, mais des recherches de qualité sont nécessaires.

Sommeil, santé du cerveau et développement

Des taux normaux de vitamine D favorisent l’équilibre émotionnel, la fonction cognitive et un sommeil de qualité.

De plus, la vitamine D est importante pour le développement du cerveau, c’est pourquoi il est conseillé aux femmes enceintes de consommer au moins 600 UI de vitamine D par jour. Les bébés et les enfants jusqu’à 12 mois ont besoin de 400 UI/jour.

De plus, la carence en vitamine D a été associée à un large éventail de maladies psychiatriques et neurologiques.

Selon certains chercheurs, de faibles taux de vitamine D dans le sang sont associés à une humeur sombre, des problèmes de mémoire et la démence.

Des recherches limitées suggèrent que des taux normaux de vitamine D pourraient protéger contre la maladie de Parkinson, bien que des preuves solides fassent encore défaut.

Bien que la vitamine D semble contribuer à la santé mentale et aux habitudes de sommeil normales, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les avantages de la supplémentation.

Inflammation et auto-immunité

La vitamine D aide à réduire l’inflammation dans l’organisme. Des études ont montré qu’elle peut agir comme un équilibreur immunitaire. Elle a le potentiel d’influencer un large éventail de problèmes immunitaires, de maladies infectieuses et auto-immunes.

Jusqu’à présent, des études limitées laissent entrevoir les effets prometteurs de la vitamine D pour les affections inflammatoires et/ou auto-immunes suivantes:

  • Sclérose en plaques
  • Problèmes de thyroïde
  • Lupus
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • IBD
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique
  • Diabète de type 1
  • Asthme

Au total, des études ont confirmé que la carence en vitamine D est plus fréquente chez les personnes souffrant de ces problèmes ou tendances auto-immunes, inflammatoires et allergiques. Néanmoins, les preuves manquent pour soutenir la supplémentation en vitamine D dans la majorité des cas.

Fitness

Les preuves cliniques suggèrent que la vitamine D joue un rôle dans le métabolisme et le fonctionnement des muscles.

La vitamine D peut aider à renforcer les muscles, à améliorer la condition physique et à réduire le risque de chute chez les personnes âgées. Une carence pourrait rendre les athlètes plus enclins aux blessures, selon certaines études.

Obésité et problèmes métaboliques

La vitamine D aide le pancréas à produire de l’insuline, qui contrôle le taux de sucre. Une carence peut entraver ce processus et est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Des études limitées suggèrent que la supplémentation en vitamine D pourrait réduire le risque de diabète de type 2, mais les preuves disponibles sont rares.

En outre, plusieurs études ont établi un lien entre de faibles taux de vitamine D et l’obésité. Des taux sanguins plus élevés pourraient prévenir l’obésité et le syndrome métabolique, selon des études limitées.

Santé reproductive

Une carence en vitamine D pendant la grossesse peut nuire à la fois à la mère et au bébé. Elle peut entraîner une perte osseuse et une ostéomalacie chez la mère. Chez les nouveau-nés, elle peut entraîner une altération de la croissance, des os et de la formation de l’émail.

L’apport quotidien recommandé en vitamine D pour les enfants de plus d’un an et les adultes jusqu’à 70 ans est de 600 UI. L’apport recommandé reste le même pour les femmes enceintes et allaitantes. Les nouveau-nés et les bébés ont besoin d’au moins 400 UI/jour jusqu’à l’âge de 12 mois.

La plupart des experts considèrent que des doses de vitamine D allant jusqu’à 4000 ID/jour sont sans danger pendant la grossesse. Les preuves manquent pour suggérer que la supplémentation peut prévenir les complications de la grossesse telles que la naissance prématurée et la prééclampsie, bien que .

Les experts ont conclu que des essais cliniques en cours doivent être réalisés pour déterminer si les suppléments de vitamine D (au-delà de ceux contenus dans les vitamines prénatales) doivent être systématiquement recommandés aux femmes enceintes (R).

La vitamine D pourrait également soutenir la santé reproductive et la fertilité des hommes. Des études limitées suggèrent que la vitamine D pourrait améliorer la motilité des spermatozoïdes, mais les preuves sont loin d’être concluantes.

Les données sur les effets de la vitamine D sur la fertilité des femmes sont rares. Des preuves limitées suggèrent qu’elle pourrait aider les femmes atteintes du SOPK, qui a un impact sur l’ovulation et la fertilité. Des études cliniques à grande échelle sont nécessaires.

Santé des cheveux et de la peau

La vitamine D aide à réduire l’inflammation dans l’organisme. Le maintien de niveaux sains pourrait favoriser la santé de la peau et des cheveux.

Certains scientifiques pensent que les personnes souffrant de problèmes de peau comme l’eczéma, le psoriasis et la chute des cheveux doivent être surveillées pour s’assurer qu’elles ne souffrent pas de carences en vitamine D. Il faut davantage de preuves pour soutenir cette pratique .

Selon des études limitées, la vitamine D est prometteuse pour :

  • Eczéma
  • Acné
  • Cicatrisation des plaies
  • Perte de cheveux auto-immune

Néanmoins, les preuves tangibles manquent pour soutenir la supplémentation en vitamine D dans la majorité des cas.

Déficience en vitamine D, dosage et supplémentation

Comment maintenir des niveaux normaux

Les niveaux de vitamine D peuvent être augmentés et maintenus d’ici à:

  • Recevoir régulièrement la lumière naturelle du soleil
  • Manger des aliments riches en vitamine D
  • Complément

La majeure partie de la vitamine D3 chez l’homme provient de la synthèse de la peau.

Très peu d’aliments dans la nature contiennent de la vitamine D. Les principales sources alimentaires sont les poissons gras (saumon, thon, maquereau, sardines), l’huile de foie de morue, le foie de bœuf, les jaunes d’œufs, le fromage et les champignons (shiitake, portabella).

Prévalence des carences

La carence en vitamine D (00000) est assez courante aux États-Unis, selon certaines estimations. Elle est définie comme un taux de 25(OH)D dans le sang inférieur ou égal à 20 ng/mL. De nombreux facteurs peuvent contribuer à une carence en vitamine D. Parmi eux, on peut citer une exposition insuffisante au soleil, des troubles intestinaux, des maladies du foie, des maladies rénales, un régime végétalien strict, l’obésité et certains médicaments.

Une carence en vitamine D peut provoquer de la fatigue, des douleurs dorsales et osseuses, des problèmes d’humeur et une faiblesse musculaire. Toutes les personnes souffrant d’une carence ne présentent pas de symptômes.

Les personnes qui ne consomment pas assez de vitamine D par le soleil ou par l’alimentation peuvent avoir besoin de suppléments de vitamine D.

Types de compléments

Il existe deux formes de vitamine D : la vitamine D2 et la vitamine D3. La vitamine D2 (ergocalciférol) est principalement fabriquée par l’homme et couramment ajoutée aux aliments. La vitamine D3 (cholécalciférol) est synthétisée dans la peau et se trouve dans les aliments d’origine animale (R).

La vitamine D3 est environ 87% plus efficace que la vitamine D2 pour augmenter et maintenir les niveaux de vitamine D dans le corps. Ce formulaire doit être utilisé pour la supplémentation et la fortification .

Depuis la vitamine D liposoluble et mieux absorbée lorsqu’elle est prise avec des matières grasses. Les sels biliaires aident à absorber la vitamine D dans l’intestin. Les troubles intestinaux, l’obstruction du flux biliaire et les médicaments qui fixent la bile réduisent l’absorption de la vitamine D.

Dosage

Les doses de vitamine D recommandées sont :

  • Pour les enfants jusqu’à 12 mois : 400 IU
  • Pour les enfants et les adultes âgés de 1 à 70 ans : 600 UI (y compris pour les femmes enceintes et allaitantes)
  • Pour les personnes de plus de 70 ans : 800 IU

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